Исполняющий обязанности Главного врача
Егорова Юлия Сергеевна
Вторник: 10:00 — 12:00
Заместитель главного врача по медицинской части
Любимова Елена Петровна
Понедельник: 15:00 — 17:00
По вопросам, связанным с медико-организационной деятельностью
КВД, обращайтесь к администрации:
Приемная главного врача: (812) 560-77-03
Отдел кадров
Понедельник-пятница: 10:00 — 16:00
Телефон: (812) 560-43-68
Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ
«Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»
Глава 4. Права и обязанности граждан в сфере охраны здоровья
Статья 18. Право на охрану здоровья
1. Каждый имеет право на охрану здоровья.
2. Право на охрану здоровья обеспечивается охраной окружающей среды, созданием безопасных условий труда, благоприятных условий труда, быта, отдыха, воспитания и обучения граждан, производством и реализацией продуктов питания соответствующего качества, качественных, безопасных и доступных лекарственных препаратов, а также оказанием доступной и качественной медицинской помощью.
Статья 19. Право на медицинскую помощь:
1. Каждый имеет право на медицинскую помощь.
2. Каждый имеет право на медицинскую помощь в гарантированном объеме, оказываемую без взимания платы в соответствии с программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, а также на получение платных медицинских услуг и иных услуг, в том числе в соответствии с договором добровольного медицинского страхования.
3. Право на медицинскую помощь иностранных граждан, проживающих и пребывающих на территории Российской Федерации, устанавливается законодательством Российской Федерации и соответствующими международными договорами Российской Федерации. Лица без гражданства, постоянно проживающие в Российской Федерации, пользуются правом на медицинскую помощь наравне с гражданами Российской Федерации, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации.
4. Порядок оказания медицинской помощи иностранным гражданам определяется Правительством Российской Федерации.
5. Пациент имеет право на:
1) выбор врача и выбор медицинской организации в соответствии с настоящим Федеральным законом;
2) профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в медицинских организациях в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
3) получение консультаций врачей-специалистов;
4) облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами;
5) получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья;
6) получение лечебного питания в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях;
7) защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
8) отказ от медицинского вмешательства;
9) возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи;
10) допуск к нему адвоката или законного представителя для защиты своих прав;
11) допуск к нему священнослужителя, а в случае нахождения пациента на лечении в стационарных условиях — на предоставление условий для отправления религиозных обрядов, проведение которых возможно в стационарных условиях, в том числе на предоставление отдельного помещения, если это не нарушает внутренний распорядок медицинской организации.
Статья 20. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство и на отказ от медицинского вмешательства
1. Необходимым предварительным условием медицинского вмешательства является дача информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя на медицинское вмешательство на основании предоставленной медицинским работником в доступной форме полной информации о целях, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства, о его последствиях, а также о предполагаемых результатах оказания медицинской помощи.
2. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство дает один из родителей или иной законный представитель в отношении:
1) лица, не достигшего возраста, установленного частью 5 статьи 47 и частью 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, или лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, если такое лицо по своему состоянию не способно дать согласие на медицинское вмешательство;
2) несовершеннолетнего больного наркоманией при оказании ему наркологической помощи или при медицинском освидетельствовании несовершеннолетнего в целях установления состояния наркотического либо иного токсического опьянения (за исключением установленных законодательством Российской Федерации случаев приобретения несовершеннолетними полной дееспособности до достижения ими восемнадцатилетнего возраста).
3. Гражданин, один из родителей или иной законный представитель лица, указанного в части 2 настоящей статьи, имеют право отказаться от медицинского вмешательства или потребовать его прекращения, за исключением случаев, предусмотренных частью 9 настоящей статьи. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, осуществляет указанное право в случае, если такое лицо по своему состоянию не способно отказаться от медицинского вмешательства.
4. При отказе от медицинского вмешательства гражданину, одному из родителей или иному законному представителю лица, указанного в части 2 настоящей статьи, в доступной для него форме должны быть разъяснены возможные последствия такого отказа.
5. При отказе одного из родителей или иного законного представителя лица, указанного в части 2 настоящей статьи, либо законного представителя лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, от медицинского вмешательства, необходимого для спасения его жизни, медицинская организация имеет право обратиться в суд для защиты интересов такого лица. Законный представитель лица, признанного в установленном законом порядке недееспособным, извещает орган опеки и попечительства по месту жительства подопечного об отказе от медицинского вмешательства, необходимого для спасения жизни подопечного, не позднее дня, следующего за днем этого отказа.
6. Лица, указанные в частях 1 и 2 настоящей статьи, для получения первичной медико-санитарной помощи при выборе врача и медицинской организации на срок их выбора дают информированное добровольное согласие на определенные виды медицинского вмешательства, которые включаются в перечень, устанавливаемый уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
7. Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство или отказ от медицинского вмешательства оформляется в письменной форме, подписывается гражданином, одним из родителей или иным законным представителем, медицинским работником и содержится в медицинской документации пациента.
8. Порядок дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и отказа от медицинского вмешательства в отношении определенных видов медицинского вмешательства, форма информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство и форма отказа от медицинского вмешательства утверждаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
9. Медицинское вмешательство без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя допускается:
1) если медицинское вмешательство необходимо по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни человека и если его состояние не позволяет выразить свою волю или отсутствуют законные представители (в отношении лиц, указанных в части 2 настоящей статьи);
2) в отношении лиц, страдающих заболеваниями, представляющими опасность для окружающих;
3) в отношении лиц, страдающих тяжелыми психическими расстройствами;
4) в отношении лиц, совершивших общественно опасные деяния (преступления);
5) при проведении судебно-медицинской экспертизы и (или) судебно-психиатрической экспертизы.
10. Решение о медицинском вмешательстве без согласия гражданина, одного из родителей или иного законного представителя принимается:
1) в случаях, указанных в пунктах 1 и 2 части 9 настоящей статьи, — консилиумом врачей, а в случае, если собрать консилиум невозможно, — непосредственно лечащим (дежурным) врачом с внесением такого решения в медицинскую документацию пациента и последующим уведомлением должностных лиц медицинской организации (руководителя медицинской организации или руководителя отделения медицинской организации), гражданина, в отношении которого проведено медицинское вмешательство, одного из родителей или иного законного представителя лица, которое указано в части 2 настоящей статьи и в отношении которого проведено медицинское вмешательство;
2) в отношении лиц, указанных в пунктах 3 и 4 части 9 настоящей статьи, — судом в случаях и в порядке, которые установлены законодательством Российской Федерации.
11. К лицам, совершившим преступления, могут быть применены принудительные меры медицинского характера по основаниям и в порядке, которые установлены федеральным законом.
Статья 21. Выбор врача и медицинской организации
1. При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи он имеет право на выбор медицинской организации в порядке, утвержденном уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, и на выбор врача с учетом согласия врача. Особенности выбора медицинской организации гражданами, проживающими в закрытых административно-территориальных образованиях, на территориях с опасными для здоровья человека физическими, химическими и биологическими факторами, включенных в соответствующий перечень, а также работниками организаций, включенных в перечень организаций отдельных отраслей промышленности с особо опасными условиями труда, устанавливаются Правительством Российской Федерации.
2. Для получения первичной медико-санитарной помощи гражданин выбирает медицинскую организацию, в том числе по территориально-участковому принципу, не чаще чем один раз в год (за исключением случаев изменения места жительства или места пребывания гражданина). В выбранной медицинской организации гражданин осуществляет выбор не чаще чем один раз в год (за исключением случаев замены медицинской организации) врача-терапевта, врача-терапевта участкового, врача-педиатра, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача) или фельдшера путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации.
3. Оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи осуществляется:
1) по направлению врача-терапевта участкового, врача-педиатра участкового, врача общей практики (семейного врача), фельдшера, врача-специалиста;
2) в случае самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию, в том числе организацию, выбранную им в соответствии с частью 2 настоящей статьи, с учетом порядков оказания медицинской помощи.
4. Для получения специализированной медицинской помощи в плановой форме выбор медицинской организации осуществляется по направлению лечащего врача. В случае, если в реализации территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи принимают участие несколько медицинских организаций, оказывающих медицинскую помощь по соответствующему профилю, лечащий врач обязан проинформировать гражданина о возможности выбора медицинской организации с учетом выполнения условий оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.
5. Медицинская помощь в неотложной или экстренной форме оказывается гражданам с учетом соблюдения установленных требований к срокам ее оказания.
6. При оказании гражданину медицинской помощи в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи выбор медицинской организации (за исключением случаев оказания скорой медицинской помощи) за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором проживает гражданин, осуществляется в порядке, устанавливаемом уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
7. При выборе врача и медицинской организации гражданин имеет право на получение информации в доступной для него форме, в том числе размещенной в информационно-телекоммуникационной сети «Интернет» (далее — сеть «Интернет»), о медицинской организации, об осуществляемой ею медицинской деятельности и о врачах, об уровне их образования и квалификации.
8. Выбор врача и медицинской организации военнослужащими и лицами, приравненными по медицинскому обеспечению к военнослужащим, гражданами, проходящими альтернативную гражданскую службу, гражданами, подлежащими призыву на военную службу или направляемыми на альтернативную гражданскую службу, и гражданами, поступающими на военную службу по контракту или приравненную к ней службу, а также задержанными, заключенными под стражу, отбывающими наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста осуществляется с учетом особенностей оказания медицинской помощи, установленных статьями 25 и 26 настоящего Федерального закона.
Статья 22. Информация о состоянии здоровья
1. Каждый имеет право получить в доступной для него форме имеющуюся в медицинской организации информацию о состоянии своего здоровья, в том числе сведения о результатах медицинского обследования, наличии заболевания, об установленном диагнозе и о прогнозе развития заболевания, методах оказания медицинской помощи, связанном с ними риске, возможных видах медицинского вмешательства, его последствиях и результатах оказания медицинской помощи.
2. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту лично лечащим врачом или другими медицинскими работниками, принимающими непосредственное участие в медицинском обследовании и лечении. В отношении лиц, не достигших возраста, установленного в части 2 статьи 54 настоящего Федерального закона, и граждан, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья предоставляется их законным представителям.
3. Информация о состоянии здоровья не может быть предоставлена пациенту против его воли. В случае неблагоприятного прогноза развития заболевания информация должна сообщаться в деликатной форме гражданину или его супругу (супруге), одному из близких родственников (детям, родителям, усыновленным, усыновителям, родным братьям и родным сестрам, внукам, дедушкам, бабушкам), если пациент не запретил сообщать им об этом и (или) не определил иное лицо, которому должна быть передана такая информация.
4. Пациент либо его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние его здоровья, и получать на основании такой документации консультации у других специалистов.
5. Пациент либо его законный представитель имеет право на основании письменного заявления получать отражающие состояние здоровья медицинские документы, их копии и выписки из медицинских документов. Основания, порядок и сроки предоставления медицинских документов (их копий) и выписок из них устанавливаются уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Статья 23. Информация о факторах, влияющих на здоровье
Граждане имеют право на получение достоверной и своевременной информации о факторах, способствующих сохранению здоровья или оказывающих на него вредное влияние, включая информацию о санитарно-эпидемиологическом благополучии района проживания, состоянии среды обитания, рациональных нормах питания, качестве и безопасности продукции производственно-технического назначения, пищевых продуктов, товаров для личных и бытовых нужд, потенциальной опасности для здоровья человека выполняемых работ и оказываемых услуг. Такая информация предоставляется органами государственной власти и органами местного самоуправления в соответствии с их полномочиями, а также организациями в порядке, предусмотренном законодательством Российской Федерации.
Статья 24. Права работников, занятых на отдельных видах работ, на охрану здоровья
1. В целях охраны здоровья и сохранения способности к труду, предупреждения и своевременного выявления профессиональных заболеваний работники, занятые на работах с вредными и (или) опасными производственными факторами, а также в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, работники, занятые на отдельных видах работ, проходят обязательные медицинские осмотры.
2. Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические медицинские осмотры, утверждается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
3. В случае выявления при проведении обязательных медицинских осмотров медицинских противопоказаний к осуществлению отдельных видов работ, перечень которых устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти, работник может быть признан врачебной комиссией медицинской организации на основании результатов экспертизы профессиональной пригодности временно или постоянно непригодным по состоянию здоровья к выполнению отдельных видов работ.
4. В целях охраны здоровья работодатели вправе вводить в штат должности медицинских работников и создавать подразделения (кабинет врача, здравпункт, медицинский кабинет, медицинскую часть и другие подразделения), оказывающие медицинскую помощь работникам организации. Порядок организации деятельности таких подразделений и медицинских работников устанавливается уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
5. Работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.
Статья 25. Права военнослужащих и лиц, приравненных по медицинскому обеспечению к военнослужащим, а также граждан, проходящих альтернативную гражданскую службу, граждан, подлежащих призыву на военную службу (направляемых на альтернативную гражданскую службу), и граждан, поступающих на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, на охрану здоровья
1. Военнослужащие и лица, приравненные по медицинскому обеспечению к военнослужащим (далее — военнослужащие и приравненные к ним лица), а также граждане, проходящие альтернативную гражданскую службу, имеют право на прохождение военно-врачебной экспертизы для определения годности к военной службе или приравненной к ней службе и для досрочного увольнения с военной службы или приравненной к ней службы на основании заключения военно-врачебной комиссии.
2. Граждане, подлежащие призыву на военную службу или направляемые на альтернативную гражданскую службу, и граждане, поступающие на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, проходят медицинское освидетельствование в порядке, предусмотренном статьей 61 настоящего Федерального закона, и имеют право на получение полной информации о медицинских противопоказаниях для прохождения военной службы или приравненной к ней службы и показаниях для отсрочки или освобождения от призыва на военную службу по состоянию здоровья.
3. Военнослужащие и приравненные к ним лица имеют право на получение медицинской помощи в ведомственных медицинских организациях, а при их отсутствии или при отсутствии в ведомственных медицинских организациях отделений соответствующего профиля, специалистов либо специального медицинского оборудования — на получение медицинской помощи в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральным органам исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба или приравненная к ней служба.
4. Порядок организации медицинской помощи военнослужащим и приравненным к ним лицам устанавливается Правительством Российской Федерации, особенности организации оказания медицинской помощи военнослужащим и приравненным к ним лицам, в том числе порядок их освобождения от исполнения обязанностей военной службы (служебных обязанностей) в связи с заболеванием и иными причинами, устанавливаются федеральными органами исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба или приравненная к ней служба.
5. Граждане при постановке их на воинский учет, призыве или поступлении на военную службу или приравненную к ней службу по контракту, поступлении в военные образовательные учреждения профессионального образования, призыве на военные сборы, а также граждане, направляемые на альтернативную гражданскую службу, имеют право на получение медицинской помощи в медицинских организациях в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, за исключением медицинского освидетельствования в целях определения годности к военной службе или приравненной к ней службе.
6. Особенности охраны здоровья военнослужащих и приравненных к ним лиц, а также отдельных категорий граждан, проходящих военную службу или приравненную к ней службу в федеральных органах исполнительной власти, в которых федеральным законом предусмотрена военная служба или приравненная к ней служба, определяются законодательством Российской Федерации, регламентирующим деятельность этих органов.
Статья 26. Права лиц, задержанных, заключенных под стражу, отбывающих наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, на получение медицинской помощи
1. Лица, задержанные, заключенные под стражу, отбывающие наказание в виде ограничения свободы, ареста, лишения свободы либо административного ареста, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в необходимых случаях в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, в соответствии с законодательством Российской Федерации.
2. Беременные женщины, женщины во время родов и в послеродовой период из числа лиц, указанных в части 1 настоящей статьи, имеют право на оказание медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях охраны материнства и детства.
3. При невозможности оказания медицинской помощи в учреждениях уголовно-исполнительной системы лица, заключенные под стражу или отбывающие наказание в виде лишения свободы, имеют право на оказание медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения, а также на приглашение для проведения консультаций врачей-специалистов указанных медицинских организаций в порядке, установленном Правительством Российской Федерации, за счет бюджетных ассигнований федерального бюджета, предусмотренных на эти цели федеральному органу исполнительной власти, осуществляющему правоприменительные функции, функции по контролю и надзору в сфере исполнения уголовных наказаний в отношении осужденных.
4. При оказании медицинской помощи в медицинских организациях государственной системы здравоохранения и муниципальной системы здравоохранения сотрудниками органов и учреждений уголовно-исполнительной системы осуществляется охрана лиц, указанных в части 3 настоящей статьи, и при необходимости круглосуточное наблюдение в целях обеспечения безопасности указанных лиц, медицинских работников, а также иных лиц, находящихся в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, в порядке, установленном федеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, совместно с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
5. Испытание новых методов профилактики, диагностики, лечения, медицинской реабилитации, а также лекарственных препаратов, специализированных продуктов лечебного питания, медицинских изделий и дезинфекционных средств с привлечением в качестве объекта для этих целей лиц, указанных в части 1 настоящей статьи, не допускается.
6. В отношении лиц, отбывающих наказание в учреждениях уголовно-исполнительной системы, договор о добровольном медицинском страховании расторгается.
7. Порядок организации оказания медицинской помощи, в том числе в медицинских организациях государственной и муниципальной систем здравоохранения, лицам, указанным в части 1 настоящей статьи, устанавливается законодательством Российской Федерации, в том числе нормативными правовыми актами уполномоченного федерального органа исполнительной власти, осуществляющего функции по выработке и реализации государственной политики и нормативно-правовому регулированию в сфере исполнения уголовных наказаний, по согласованию с уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
Статья 27. Обязанности граждан в сфере охраны здоровья
1. Граждане обязаны заботиться о сохранении своего здоровья.
2. Граждане в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинские осмотры, а граждане, страдающие заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, в случаях, предусмотренных законодательством Российской Федерации, обязаны проходить медицинское обследование и лечение, а также заниматься профилактикой этих заболеваний.
3. Граждане, находящиеся на лечении, обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях.
Система обязательного медицинского страхования регулируется
Федеральным законом от 29.11.2010 № 326-ФЗ
«Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»,
вступившим в силу с 01.01.2011 года
Статья 16 Федерального Закона №326 — ФЗ
«Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации»
Права и обязанности застрахованных лиц
1. Застрахованные лица имеют право на:
1) бесплатное оказание им медицинской помощи медицинскими организациями при наступлении страхового случая:
а) на всей территории Российской Федерации в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования; б) на территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном территориальной программой обязательного медицинского страхования;
2) выбор страховой медицинской организации путем подачи заявления в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования;
3) замену страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин, один раз в течение календарного года не позднее 1 ноября либо чаще в случае изменения места жительства или прекращения действия договора о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования, путем подачи заявления во вновь выбранную страховую медицинскую организацию;
4) выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования в соответствии с законодательством Российской Федерации;
5) выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации в соответствии с законодательством Российской Федерации;
6) получение от территориального фонда, страховой медицинской организации и медицинских организаций достоверной информации о видах, качестве и об условиях предоставления медицинской помощи;
7) защиту персональных данных, необходимых для ведения персонифицированного учета в сфере обязательного медицинского страхования;
8) возмещение страховой медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации предоставления медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
9) возмещение медицинской организацией ущерба, причиненного в связи с неисполнением или ненадлежащим исполнением ею обязанностей по организации и оказанию медицинской помощи, в соответствии с законодательством Российской Федерации;
10) защиту прав и законных интересов в сфере обязательного медицинского страхования.
2. Застрахованные лица обязаны:
1) предъявить полис обязательного медицинского страхования при обращении за медицинской помощью, за исключением случаев оказания экстренной медицинской помощи;
2) подать в страховую медицинскую организацию лично или через своего представителя заявление о выборе страховой медицинской организации в соответствии с правилами обязательного медицинского страхования;
3) уведомить страховую медицинскую организацию об изменении фамилии, имени, отчества, места жительства в течение одного месяца со дня, когда эти изменения произошли;
4) осуществить выбор страховой медицинской организации по новому месту жительства в течение одного месяца в случае изменения места жительства и отсутствия страховой медицинской организации, в которой ранее был застрахован гражданин.
3. Обязательное медицинское страхование детей со дня рождения до дня государственной регистрации рождения осуществляется страховой медицинской организацией, в которой застрахованы их матери или другие законные представители. После дня государственной регистрации рождения ребенка и до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме и до достижения им совершеннолетия обязательное медицинское страхование осуществляется страховой медицинской организацией, выбранной одним из его родителей или другим законным представителем.
4. Выбор или замена страховой медицинской организации осуществляется застрахованным лицом, достигшим совершеннолетия либо приобретшим дееспособность в полном объеме до достижения совершеннолетия (для ребенка до достижения им совершеннолетия либо после приобретения им дееспособности в полном объеме до достижения совершеннолетия — его родителями или другими законными представителями), путем обращения в страховую медицинскую организацию из числа включенных в реестр страховых медицинских организаций, который размещается в обязательном порядке территориальным фондом на его официальном сайте в сети Интернет и может дополнительно опубликовываться иными способами.
5. Для выбора или замены страховой медицинской организации застрахованное лицо лично или через своего представителя обращается в выбранную им страховую медицинскую организацию с заявлением о выборе (замене) этой страховой медицинской организации. На основании указанного заявления застрахованному лицу или его представителю страховой медицинской организацией выдается полис обязательного медицинского страхования в порядке, установленном правилами обязательного медицинского страхования. Если застрахованным лицом не было подано заявление о выборе (замене) страховой медицинской организации, такое лицо считается застрахованным той страховой медицинской организацией, которой он был застрахован ранее, за исключением случаев, предусмотренных пунктом 4 части 2 настоящей статьи.
6. Сведения о гражданах, не обратившихся в страховую медицинскую организацию за выдачей им полисов обязательного медицинского страхования, ежемесячно до 10-го числа направляются территориальным фондом в страховые медицинские организации, осуществляющие деятельность в сфере обязательного медицинского страхования в субъекте Российской Федерации, пропорционально числу застрахованных лиц в каждой из них для заключения договоров о финансовом обеспечении обязательного медицинского страхования. Соотношение работающих граждан и неработающих граждан, не обратившихся в страховую медицинскую организацию, которое отражается в сведениях, направляемых в страховые медицинские организации, должно быть равным.
7. Страховые медицинские организации, указанные в части 6 настоящей статьи:
1) в течение трех рабочих дней с момента получения сведений из территориального фонда информируют застрахованное лицо в письменной форме о факте страхования и необходимости получения полиса обязательного медицинского страхования;
2) обеспечивают выдачу застрахованному лицу полиса обязательного медицинского страхования в порядке, установленном статьей 46 настоящего Федерального закона;
3) предоставляют застрахованному лицу информацию о его правах и обязанностях.
Приложение № 2
к Территориальной программе
государственных гарантий
бесплатного оказания гражданам
медицинской помощи в Санкт-Петербурге
на 2026 год и на плановый период
2027 и 2028 годов
ПЕРЕЧЕНЬ
лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой
ПЕРЕЧЕНЬ
лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно
Таблица 1
| № п/п | Международное непатентованное наименование лекарственного средства |
| 1 | Абакавир |
| 2 | Абакавир+Ламивудин |
| 3 | Абакавир+Зидовудин+Ламивудин |
| 4 | Абатацепт |
| 5 | Абемациклиб |
| 6 | Абиратерон |
| 7 | Авелумаб |
| 8 | Агалсидаза альфа |
| 9 | Агалсидаза бета |
| 10 | Агомелатин |
| 11 | Адалимумаб |
| 12 | Адеметионин |
| 13 | Азатиоприн |
| 14 | Азацитидин |
| 15 | Азитромицин • |
| 16 | Азоксимера бромид |
| 17 | Акалабрутиниб |
| 18 | Аклидиния бромид |
| 19 | Аклидиния бромид + формотерол |
| 20 | Акситиниб |
| 21 | Алглюкозидаза альфа |
| 22 | Алектиниб |
| 23 | Алемтузумаб |
| 24 | Алендроновая кислота |
| 25 | Алимемазин |
| 26 | Алирокумаб |
| 27 | Аллерген бактерий (туберкулезный рекомбинантный) |
| 28 | Аллергены бактерий |
| 29 | Аллопуринол |
| 30 | Алоглиптин |
| 31 | Алпелисиб |
| 32 | Алпростадил |
| 33 | Алтеплаза |
| 34 | Алфузозин |
| 35 | Альбумин человека |
| 36 | Альфакальцидол |
| 37 | Амантадин |
| 38 | Амбризентан |
| 39 | Амброксол |
| 40 | Амикацин |
| 41 | Аминокапроновая кислота |
| 42 | Аминокислоты для парентерального питания |
| 43 | Аминокислоты для парентерального питания + прочие препараты |
| 44 | Аминокислоты и их смеси |
| 45 | Аминосалициловая кислота |
| 46 | Аминофенилмасляная кислота |
| 47 | Аминофиллин |
| 48 | Амиодарон |
| 49 | Амисульприд |
| 50 | Амитриптилин |
| 51 | Амлодипин |
| 52 | Амоксициллин |
| 53 | Амоксициллин + (Клавулановая кислота) |
| 54 | Ампициллин |
| 55 | Ампициллин + сульбактам |
| 56 | Амфотерицин В |
| 57 | Анагрелид |
| 58 | Анакинра |
| 59 | Анастрозол |
| 60 | Анатоксин дифтерийно-столбнячный |
| 61 | Анатоксин дифтерийный |
| 62 | Анатоксин столбнячный |
| 63 | Антиингибиторный коагулянтный комплекс |
| 64 | Антитоксин яда гадюки обыкновенной |
| 65 | Апалутамид |
| 66 | Апиксабан |
| 67 | Апремиласт |
| 68 | Апротинин |
| 69 | Арипипразол |
| 70 | Аскорбиновая кислота |
| 71 | Аспарагиназа |
| 72 | Атазанавир |
| 73 | Атезолизумаб |
| 74 | Атенолол |
| 75 | Атозибан |
| 76 | Аторвастатин |
| 77 | Атропин |
| 78 | Афатиниб |
| 79 | Афлиберцепт |
| 80 | Ацетазоламид |
| 81 | Ацетилсалициловая кислота |
| 82 | Ацетил цистеин |
| 83 | Ацикловир |
| 84 | Базиликсимаб |
| 85 | Баклофен |
| 86 | Барицитиниб |
| 87 | Бария сульфат |
| 88 | Бацитрацин+Неом ицин |
| 89 | Бевацизумаб |
| 90 | Бедаквилин |
| 91 | Беклометазон |
| 92 | Беклометазон + формотерол |
| 93 | Белимумаб |
| 94 | Бендамустин |
| 95 | Бензатина бензилпенициллин |
| 96 | Бензилбензоат |
| 97 | Бензилпенициллин |
| 98 | Бензобарбитал |
| 99 | Бенрализумаб |
| 100 | Берактант |
| 101 | Бетагистин |
| 102 | Бетаметазон |
| 103 | Бикалутамид |
| 104 | Биктегравир+тенофовира алафенамид+эмтрицитабин |
| 105 | Бипериден |
| 106 | Бисакодил |
| 107 | Бисопролол |
| 108 | Бифидобактерии бифидум |
| 109 | Блеомицин |
| 110 | Блинатумомаб |
| 111 | Бозентак |
| 112 | Бозутиниб |
| 113 | Бортезомиб |
| 114 | Ботулинический токсин типа А |
| 115 | Ботулинический токсин типа А-гемагглютинин комплекс |
| 116 | Брентуксимаб ведотин |
| 117 | Бриварацетам |
| 118 | Бринзоламид |
| 119 | Бролуцизумаб |
| 120 | Бромдигидрохлорфенил-бензодиазепин |
| 121 | Бромокриптин |
| 122 | Будесонид |
| 123 | Будесонид + формотерол |
| 124 | Булевиртид |
| 125 | Бупивакаин |
| 126 | Бупренорфин |
| 127 | Бусерелин |
| 128 | Бусульфан |
| 129 | Бутиламиногидроксипропоксифеноксиметил метилоксадиазол |
| 130 | Вакцина для лечения рака мочевого пузыря БЦЖ |
| 131 | Вакцины в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям |
| 132 | Вакцины для профилактики новой коронавирусной инфекции COVID-19 |
| 133 | Валганцикловир |
| 134 | Валсартан + Сакубитрил |
| 135 | Вальпроевая кислота |
| 136 | Вандетаниб |
| 137 | Ванкомицин |
| 138 | Варфарин |
| 139 | Ведолизумаб |
| 140 | Велаглюцераза альфа |
| 141 | Велпатасвир + Софосбувир |
| 142 | Вемурафениб |
| 143 | Венетоклакс |
| 144 | Венлафаксин |
| 145 | Верапамил |
| 146 | Вигабатрин |
| 147 | Вилантерол + Умеклидиния бромид |
| 148 | Вилантерол + Умеклидиния бромид + Флутиказона фуроат |
| 149 | Вилантерол + Флутиказона фуроат |
| 150 | Вилдаглиптин |
| 151 | Винбластин |
| 152 | Винкристин |
| 153 | Винорелбин |
| 154 | Винпоцетин |
| 155 | Висмодегиб |
| 156 | Висмута трикалия дицитрат |
| 157 | Вода для инъекций |
| 158 | Водорода пероксид |
| 159 | Вориконазол |
| 160 | Вортиоксетин |
| 161 | Гадобеновая кислота |
| 162 | Гадобутрол |
| 163 | Гадодиамид |
| 164 | Гадоксетовая кислота |
| 165 | Гадопентетовая кислота |
| 166 | Гадотеридол |
| 167 | Гадотеровая кислота |
| 168 | Галантамин |
| 169 | Галоперидол |
| 170 | Галотан |
| 171 | Галсульфаза |
| 172 | Ганиреликс |
| 173 | Ганцикловир |
| 174 | Гексопреналин |
| 175 | Гемцитабин |
| 176 | Гентамицин |
| 177 | Гепарин натрия |
| 178 | Гефитиниб |
| 179 | Гидрокортизон |
| 180 | Гидроксизин |
| 181 | Гидроксикарбамид |
| 182 | Гидроксихлорохин |
| 183 | Гидроксиэтилкрахмал |
| 184 | Гидрохлоротиазид |
| 185 | Раствор для ингаляций гипертонический стерильный |
| 186 | Гипромеллоза |
| 187 | Глатирамера ацетат |
| 188 | Глекапревир + пибрентасвир |
| 189 | Глибенкламид |
| 190 | Гликвидон |
| 191 | Гликлазид |
| 192 | Гликопиррония бромид |
| 193 | Гликопиррония бромид + Индакатерол |
| 194 | Глицин |
| 195 | Глутамил-Цистеинил-Глицин динатрия |
| 196 | Глюкагон |
| 197 | Гозерелин |
| 198 | Гозоглиптин |
| 199 | Голимумаб |
| 200 | Гонадотропин хорионический |
| 201 | Гопантеновая кислота |
| 202 | Гразопревир + Элбасвир |
| 203 | Гуселькумаб |
| 204 | Дабигатрана этексилат |
| 205 | Дабрафениб |
| 206 | Дазатиниб |
| 207 | Дакарбазин |
| 208 | Даклатасвир |
| 209 | Дапаглифлозин |
| 210 | Дапсон |
| 211 | Даптомицин |
| 212 | Даратумумаб |
| 213 | Дарбэпоэтин альфа |
| 214 | Дарунавир |
| 215 | Дасабувир; омбитасвир + паритапревир + ритонавир |
| 216 | Датчики для системы непрерывного мониторинга глюкозы крови |
| 217 | Даунорубицин |
| 218 | Дегареликс |
| 219 | Дезоксирибонуклеат натрия |
| 220 | Дезоксирибонуклеиновая кислота плазмидная (сверхскрученная кольцевая двуцепочечная) |
| 221 | Дексаметазон |
| 222 | Дексаметазон + Неомицин + Полимиксин В + Фенилэфрин |
| 223 | Декскетопрофен |
| 224 | Декспантенол+Хлоргексидин |
| 225 | Декстран |
| 226 | Декстроза |
| 227 | Декстроза + калия хлорид + натрия хлорид + натрия цитрат |
| 228 | Деламанид |
| 229 | Деносумаб |
| 230 | Депротеинизированный диализат из крови молочных телят |
| 231 | Десмопрессин |
| 232 | Десфлуран |
| 233 | Деферазирокс |
| 234 | Джозамицин |
| 235 | Диазепам |
| 236 | Дивозилимаб |
| 237 | Дигоксин |
| 238 | Диданозин |
| 239 | Дидрогестерон |
| 240 | Диклофенак |
| 241 | Димеркаптопропансульфонат натрия’ |
| 242 | Диметилфумарат |
| 243 | Динитрогена оксид |
| 244 | Динопростон |
| 245 | Диоксометилтетрагидропиримидин + Сульфодиметоксин + Тримекаин + Хлорамфеникол |
| 246 | Диоксометилтетрагидропиримидин+Хлорамфеникол |
| 247 | Дифенгидрамин |
| 248 | Добутамин |
| 249 | Доксазозин |
| 250 | Доксициклин |
| 251 | Доксорубицин |
| 252 | Долутегравир |
| 253 | Допамин |
| 254 | Доравирин |
| 255 | Доравирин + Тенофовир + Ламивудин |
| 256 | Дорзоламид |
| 257 | Дорназа альфа |
| 258 | Доцетаксел |
| 259 | Дроперидол |
| 260 | Дротаверин |
| 261 | Дувелисиб |
| 262 | Дулаглутид |
| 263 | Дупилумаб |
| 264 | Дурвалумаб |
| 265 | Желатин |
| 266 | Железа (III) гидроксид олигоизомальтозат |
| 267 | Железа (III) гидроксид полимальтозат |
| 268 | Железа (III) гидроксид сахарозный комплекс |
| 269 | Железа карбоксимальтозат |
| 270 | Жировые эмульсии для парентерального питания |
| 271 | Зидовудин |
| 272 | Зидовудин+Ламивудин |
| 273 | Зипрасидон |
| 274 | Золедроновая кислота |
| 275 | Зонисамид |
| 276 | Зопиклон |
| 277 | Зуклоцентиксол |
| 278 | Ибрутиниб |
| 279 | Ибупрофен |
| 280 | Ивабрадин |
| 281 | Ивакафтор+лумакафтор |
| 282 | Игла/канюля к набору для введения инсулина для инсулиновой инфузионной помпы |
| 283 | Иглы инсулиновые |
| 284 | Идарубицин |
| 285 | Идурсульфаза |
| 286 | Идурсульфаза бета |
| 287 | Изатуксимаб |
| 288 | Изониазид |
| 289 | Изониазид+Ломефлоксацин+Пиразинамид+Этамбутол+(Пиридоксин) |
| 290 | Изониазид+Пиразинамид |
| 291 | Изониазид + Пиразинамид + Рифампицин |
| 292 | Изониазид + Пиразинамид + Рифампицин + Этамбутол |
| 293 | Изониазид+Пиразинамид+Рифампицин+Этамбутол+(Пиридоксин) |
| 294 | Изониазид + Рифампицин |
| 295 | Изониазид + Этамбутол |
| 296 | Изосорбида динитрат |
| 297 | Изосорбида мононитрат |
| 298 | Икатибант |
| 299 | Иксабепилон |
| 300 | Иксазомиб |
| 301 | Иксекизумаб |
| 302 | Илопрост |
| 303 | Иматиниб |
| 304 | Имиглюцераза |
| 305 | Имидазолилэтанамид пентандиовой кислоты |
| 306 | Имипенем + циластатин |
| 307 | Имипрамин |
| 308 | Иммуноглобулин антирабический |
| 309 | Иммуноглобулин антитимоцитарный |
| 310 | Иммуноглобулин против клещевого энцефалита |
| 311 | Иммуноглобулин противостолбнячный человека |
| 312 | Иммуноглобулин человека антирезус RHO(D) |
| 313 | Иммуноглобулин человека нормальный |
| 314 | Иммуноглобулин человека противостафилококковый |
| 315 | Индакатерол |
| 316 | Ингибитор С1-эстеразы человека |
| 317 | Индапамид |
| 318 | Инозин+Никотинамид+Рибофлавин+Янтарная кислота |
| 319 | Инозин+Меглюмин+Метионин+Никотинамид+Янтарная кислота |
| 320 | Инсулин аспарт |
| 321 | Инсулин аспарт двухфазный |
| 322 | Инсулин гларгин |
| 323 | Инсулин гларгин+Ликсисенатид |
| 324 | Инсулин глулизин |
| 325 | Инсулин двухфазный (человеческий генно-инженерный) |
| 326 | Инсулин деглудек |
| 327 | Инсулин деглудек + Инсулин аспарт |
| 328 | Инсулин детемир |
| 329 | Инсулин-изофан (человеческий генно-инженерный) |
| 330 | Инсулин лизпро |
| 331 | Инсулин лизпро двухфазный |
| 332 | Инсулин растворимый (человеческий генно-инженерный) |
| 333 | Интерферон альфа |
| 334 | Интерферон альфа-2Ь |
| 335 | Интерферон бета- 1а |
| 336 | Интерферон бета-1 b |
| 337 | Интерферон гамма |
| 338 | Инфликсимаб |
| 339 | Инфузионные наборы к инсулиновой помпе |
| 340 | Ипилимумаб |
| 341 | Ипраглифлозин |
| 342 | Ипратропия бромид |
| 343 | Ипратропия бромид + Фенотерол |
| 344 | Иринотекан |
| 345 | Ирокарбазин |
| 346 | Ифосфамид |
| 347 | Йоверсол |
| 348 | Йогексол |
| 349 | Йод+(Калия йодид+Глицерол) |
| 350 | Йомепрол |
| 351 | Йопромид |
| 352 | Кабазитаксел |
| 353 | Каберголин |
| 354 | Кабозантиниб |
| 355 | Кагоцел |
| 356 | Калий-железо гексацианоферрат |
| 357 | Калия ацетат + Кальция ацетат + Магния ацетат + Натрия ацетат + Натрия хлорид |
| 358 | Калия и магния аспарагинат |
| 359 | Калия йодид |
| 360 | Калия перманганат |
| 361 | Калия хлорид |
| 362 | Калия хлорид + Натрия ацетат + Натрия хлорид |
| 363 | Кальцитонин |
| 364 | Кальцитриол |
| 365 | Кальция глюконат |
| 366 | Кальция полистиролсульфонат |
| 367 | Кальция тринатрия пентетат |
| 368 | Кальция фолинат. |
| 369 | Канакинумаб |
| 370 | Канамицин |
| 371 | Капецитабин |
| 372 | Капреомицин |
| 373 | Каптоприл |
| 374 | Карбамазепин |
| 375 | Карбетоцин |
| 376 | Карбоксим |
| 377 | Карбоплатин |
| 378 | Карбоцистеин |
| 379 | Карведилол |
| 380 | Карипразин |
| 381 | Кармустин |
| 382 | Карфилзомиб |
| 383 | Каспофунгин |
| 384 | Кветиапин |
| 385 | Кетамин |
| 386 | Кетоаналоги аминокислот |
| 387 | Кетопрофен |
| 388 | Кеторолак |
| 389 | Кладрибин |
| 390 | Кларитромицин |
| 391 | Клиндамицин |
| 392 | Клобазам |
| 393 | Клодроновая кислота |
| 394 | Клозапин |
| 395 | Кломипрамин |
| 396 | Кломифен |
| 397 | Клоназепам |
| 398 | Клонидин |
| 399 | Клопидогрел |
| 400 | Клотримазол |
| 401 | Кобиметиниб |
| 402 | Кобицистат+Тенофовира алафенамид+Элвитегравир+Эмтрицитабин |
| 403 | Кодеин + Морфин + Носкапин + Папаверин + Тебаин |
| 404 | Колекальциферол |
| 405 | Колистиметат натрия |
| 406 | Факторы свертывания крови II, VII, IX и X в комбинации (Протромбиновый комплекс) |
| 407 | Комплекс бета-железа (III) оксигидроксида, сахарозы и крахмала |
| 408 | Корифоллитропин альфа |
| 409 | Кортизон |
| 410 | Ко-тримоксазол |
| 411 | Кофеин |
| 412 | Кризотиниб |
| 413 | Кромоглициевая кислота |
| 414 | Ксилометазолин |
| 415 | Лакосамид |
| 416 | Лактулоза |
| 417 | Ламивудин |
| 418 | Ламивудин + фосфазид |
| 419 | Ламотриджин |
| 420 | Ланаделумаб |
| 421 | Ланреотид |
| 422 | Лапатиниб |
| 423 | Лаппаконитина гидробромид |
| 424 | Ларонидаза |
| 425 | Латанопрост |
| 426 | Левамизол |
| 427 | Леветирацетам |
| 428 | Левилимаб |
| 429 | Левобупивакаин |
| 430 | Леводопа+(Бенсеразид) |
| 431 | Леводопа+(Карбидопа) |
| 432 | Леводопа+Энтакапон+(Карбидопа) |
| 433 | Левокарнитин |
| 434 | Левомепромазин |
| 435 | Левосимендан |
| 436 | Левотироксин натрия |
| 437 | Левофлоксацин |
| 438 | Лейпрорелин |
| 439 | Леналидомид |
| 440 | Ленватиниб |
| 441 | Лефлуномид |
| 442 | Лидокаин |
| 443 | Лизиноприл |
| 444 | Ликсисенатид |
| 445 | Линаглиптин |
| 446 | Линезолид |
| 447 | Лозартан |
| 448 | Ломефлоксацин |
| 449 | Ломефлоксацин + Пиразинамид + Протионамид + Этамбутол + (Пиридоксин) |
| 450 | Ломустин |
| 451 | Лоперамид |
| 452 | Лопинавир+Ритонавир |
| 453 | Лоразепам |
| 454 | Лоратадин |
| 455 | Лорлатиниб |
| 456 | Луразидон |
| 457 | Магния сульфат |
| 458 | Макрогол |
| 459 | Маннитол |
| 460 | Маравирок |
| 461 | Мацитентан |
| 462 | Мебеверин |
| 463 | Мебендазол |
| 464 | Меброфенин |
| 465 | Меглюмина акридонацетат |
| 466 | Меглюмина натрия сукцинат |
| 467 | Медроксипрогестерон |
| 468 | Мелфалан |
| 469 | Мемантин |
| 470 | Менадиона натрия бисульфит |
| 471 | Меполизумаб |
| 472 | Меркаптопурин |
| 473 | Меропенем |
| 474 | Месалазин |
| 475 | Месна |
| 476 | Метилдопа |
| 477 | Метилпреднизолон |
| 478 | Метилпреднизолона ацепонат |
| 479 | Метилэргометрин |
| 480 | Метионил-глутамил-гистидил-фенилаланил-пролил-глицил-пролин |
| 481 | Метоклопрамид |
| 482 | Метопролол |
| 483 | Метотрексат |
| 484 | Метронидазол |
| 485 | Метформин |
| 486 | Мефлохин |
| 487 | Миглустат |
| 488 | Мидазолам |
| 489 | Мидостаурин |
| 490 | Мизопростол |
| 491 | Микафунгин |
| 492 | Микофенолата мофетил |
| 493 | Микофеноловая кислота |
| 494 | Митоксантрон |
| 495 | Митом ицин |
| 496 | Митотан |
| 497 | Моксифлоксацин |
| 498 | Моксонидин |
| 499 | Молнупиравир |
| 500 | Мометазон |
| 501 | Мороктоког альфа |
| 502 | Морфин |
| 503 | Набор сервисный к инсулиновой помпе |
| 504 | Налоксон |
| 505 | Налоксон + Оксикодон |
| 506 | Налтрексон |
| 507 | Нандролон |
| 508 | Нарлапревир |
| 509 | Натализумаб |
| 510 | Натамицин |
| 511 | Натрия амидотризоат |
| 512 | Натрия гидрокарбонат |
| 513 | Натрия лактата раствор сложный (калия хлорид + кальция хлорид + натрия хлорид + натрия лактат) |
| 514 | Натрия оксибутират |
| 515 | Натрия тиосульфат |
| 516 | Натрия хлорид |
| 517 | Натрия хлорид + калия хлорид + кальция хлорида дигидрат + магния хлорида гексагидрат + натрия ацетата тригидрат + яблочная кислота |
| 518 | Натрия хлорида раствор сложный (калия хлорид + кальция хлорид + натрия хлорид) |
| 519 | Невирапин |
| 520 | Неларабин |
| 521 | Неостигмина метилсульфат |
| 522 | Нетакимаб |
| 523 | Ниволумаб |
| 524 | Нилотиниб |
| 525 | Нимодипин |
| 526 | Нинтеданиб |
| 527 | Нирматрелвир |
| 528 | Нирматрелвир + ритонавир |
| 529 | Нистатин |
| 530 | Нитизинон |
| 531 | Нитразепам |
| 532 | Нитроглицерин |
| 533 | Нифедипин |
| 534 | Нонаког альфа |
| 535 | Норэпинефрин |
| 536 | Норэтистерон |
| 537 | Нусинерсен |
| 538 | Обинутузумаб |
| 539 | Окрелизумаб |
| 540 | Оксазепам |
| 541 | Оксалиплатин |
| 542 | Оксациллин |
| 543 | Оксибупрокаин |
| 544 | Окситоцин |
| 545 | Окскарбазепин |
| 546 | Октоког альфа |
| 547 | Октреотид |
| 548 | Оланзапин |
| 549 | Олапариб |
| 550 | Олодатерол + Тиотропия бромид |
| 551 | Олокизумаб |
| 552 | Омализумаб |
| 553 | Омепразол |
| 554 | Ондансетрон |
| 555 | Осельтамивир |
| 556 | Осимертиниб |
| 557 | Офлоксацин |
| 558 | Пазопаниб |
| 559 | Паклитаксел |
| 560 | Палбоциклиб |
| 561 | Паливизумаб |
| 562 | Палиперидон |
| 563 | Панитумумаб |
| 564 | Панкреатин |
| 565 | Парацетамол |
| 566 | Парикальцитол |
| 567 | Парнапарин натрия |
| 568 | Пароксетин |
| 569 | Пасиреотид |
| 570 | Пембролизумаб |
| 571 | Пеметрексед |
| 572 | Пеницилламин |
| 573 | Пентоксифиллин |
| 574 | Пентатех 99т Тс |
| 575 | Перампанел |
| 576 | Периндоприл |
| 577 | Перициазин |
| 578 | Пертузумаб |
| 579 | Перфеназин |
| 580 | Пилокарпин |
| 581 | Пимекролимус |
| 582 | Пипекурония бромид |
| 583 | Пипофезин |
| 584 | Пиразинамид |
| 585 | Пирантел |
| 586 | Пирацетам |
| 587 | Пирибедил |
| 588 | Пиридоксин |
| 589 | Пиридостигмина бромид |
| 590 | Пирфенидон |
| 591 | Пирфотех 99т Тс |
| 592 | Платифиллин |
| 593 | Повидон-йод |
| 594 | Позаконазол |
| 595 | Полимиксин В |
| 596 | Полипептиды коры головного мозга скота |
| 597 | Помалидомид |
| 598 | Порактант альфа |
| 599 | Празиквантел |
| 600 | Прамипексол |
| 601 | Прегабалин |
| 602 | Преднизолон |
| 603 | Пробиотик из бифидобактерий бифидум однокомпонентный сорбированный |
| 604 | Прогестерон |
| 605 | Прокаин |
| 606 | Прокаинамид |
| 607 | Пролголимаб |
| 608 | Пропафенон |
| 609 | Пропионилфенилэтокси-этилпиперидин |
| 610 | Пропофол |
| 611 | Пропранолол |
| 612 | Протамина сульфат |
| 613 | Протионамид |
| 614 | Проурокиназа |
| 615 | Пэгаспаргаза |
| 616 | Пэгвисомант |
| 617 | Пэгинтерферон альфа-2а |
| 618 | Пэгинтерферон альфа-2Ь |
| 619 | Пэгинтерферон бета-1а |
| 620 | Радия хлорид (223 Ra) |
| 621 | Разагилин |
| 622 | Ралтегравир |
| 623 | Ралтитрексид |
| 624 | Рамиприл |
| 625 | Рамуцирумаб |
| 626 | Ранибизумаб |
| 627 | Ранитидин |
| 628 | Растворы для перитонеального диализа |
| 629 | Регорафениб |
| 630 | Резервуары к инсулиновой помпе |
| 631 | Рекомбинантный белок, содержащий аминокислотную последовательность стафилокиназы |
| 632 | Ремдесивир |
| 633 | Репаглинид . |
| 634 | Реслизумаб |
| 635 | Ретинол |
| 636 | Рибавирин |
| 637 | Рибоциклиб |
| 638 | Ривароксабан |
| 639 | Ривастигмин |
| 640 | Рилпивирин + Тенофовир + Эмтрицитабин |
| 641 | Риоцигуат |
| 642 | Рисанкизумаб |
| 643 | Рисдиплам |
| 644 | Рисперидон |
| 645 | Ритонавир |
| 646 | Ритуксимаб |
| 647 | Рифабутин |
| 648 | Рифамицин |
| 649 | Рифампицин |
| 650 | Рифапентин |
| 651 | Роксадустат |
| 652 | Рокурония бромид |
| 653 | Ромиплостим |
| 654 | Ропивакаин |
| 655 | Руксолитиниб |
| 656 | Руфинамид |
| 657 | Саквинавир |
| 658 | Саксаглиптин |
| 659 | Салициловая кислота |
| 660 | Салметерол + Флутиказон |
| 661 | Сальбутамол |
| 662 | Сампэгинтерферон бета-1а |
| 663 | Сапроптерин |
| 664 | Сарилумаб |
| 665 | Себелипаза альфа |
| 666 | Севеламер |
| 667 | Севофлуран |
| 668 | Секукинумаб |
| 669 | Селексипаг |
| 670 | Семаглутид |
| 671 | Сеннозиды А и В |
| 672 | Сенсоры для ониторирования глюкозы |
| 673 | Сертиндол |
| 674 | Сертралин |
| 675 | Силденафил |
| 676 | Симвастатин |
| 677 | Симоктоког альфа (фактор свертывания крови VIII человеческий рекомбинантный) |
| 678 | Сипонимод |
| 679 | Сиролимус |
| 680 | Ситаглиптин |
| 681 | Смектит диоктаэдрический |
| 682 | Солифенацин |
| 683 | Соматропин |
| 684 | Сорафениб |
| 685 | Соталол |
| 686 | Софосбувир |
| 687 | Спарфлоксацин |
| 688 | Спиронолактон |
| 689 | Ставудин |
| 690 | Стрептомицин |
| 691 | Стронция ранелат |
| 692 | Стронция хлорид 89Sr |
| 693 | Сугаммадекс |
| 694 | Суксаметония йодид и хлорид |
| 695 | Сульпирид |
| 696 | Сультиам |
| 697 | Сульфаметоксазол +триметоприм |
| 698 | Сульфасалазин |
| 699 | Сунитиниб |
| 700 | Сурфактант-БЛ |
| 701 | Антитоксин гангренозный |
| 702 | Сыворотка противодифтерийная |
| 703 | Сыворотка противостолбнячная |
| 704 | Такролимус |
| 705 | Талазопариб |
| 706 | Талиглюцераза альфа |
| 707 | Тамоксифен |
| 708 | Тамсулозин |
| 709 | Тапентадол |
| 710 | Тафлупрост |
| 711 | Тедизолид |
| 712 | Телаванцин |
| 713 | Телбивудин |
| 714 | Темозоломид |
| 715 | Тенектеплаза |
| 716 | Тенофовир |
| 717 | Тенофовир алафенамид фумарат |
| 718 | Тенофовира алафенамид |
| 719 | Тенофовир + Элсульфавирин +Эмтрицитабин |
| 720 | Теризидон |
| 721 | Теризидон + Пиридоксин |
| 722 | Терипаратид |
| 723 | Терифлуномид |
| 724 | Терлипрессин |
| 725 | Тестостерон |
| 726 | Тестостерон (смесь эфиров) |
| 727 | Тест-полоски для определения содержания глюкозы в крови |
| 728 | Тетрабеназин |
| 729 | Тетрациклин |
| 730 | ТехнецИя (99тТс) оксабифор |
| 731 | Технеция (99тТс) фитат |
| 732 | Тиамазол |
| 733 | Тиамин |
| 734 | Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат |
| 735 | Тигециклин |
| 736 | Тизанидин |
| 737 | Тикагрелор |
| 738 | Тилорон |
| 739 | Тимолол |
| 740 | Тирозил-Э-аланил-глицил-фенилаланил-лейцил-аргинина сукцинат |
| 741 | Тиоктовая кислота |
| 742 | Тиопентал натрия |
| 743 | Тиоридазин |
| 744 | Тиотропия бромид |
| 745 | Тиоуреидоиминометилпиридиния перхлорат |
| 746 | Тобрамицин |
| 747 | Топирамат |
| 748 | Торасемид |
| 749 | ТофацитиНиб |
| 750 | Тоцилизумаб |
| 751 | Тразодон |
| 752 | Трамадол |
| 753 | Траметиниб |
| 754 | Транексамовая кислота |
| 755 | Трастузумаб |
| 756 | Трастузумаб эмтанзин |
| 757 | Третиноин |
| 758 | Тригексифенидил |
| 759 | Тримеперидин |
| 760 | Трипторелин |
| 761 | Трифлуоперазин |
| 762 | Тропикамид |
| 763 | Умифеновир |
| 764 | Упадацитиниб |
| 765 | Урапидил |
| 766 | Урсодезоксихолевая кислота |
| 767 | Устекинумаб |
| 768 | Фавипиравир |
| 769 | Фактор некроза опухоли альфа-1 (тимозин рекомбинантный) |
| 770 | Фактор роста эпидермальный |
| 771 | Факторы свертывания крови II, IX и X в комбинации |
| 772 | Фактор свертывания крови IX |
| 773 | Фактор свертывания крови VII |
| 774 | Фактор свертывания крови VIII |
| 775 | Фактор свертывания крови VIII+Фактор Виллебранда |
| 776 | Фамотидин |
| 777 | Фампридин |
| 778 | Фенилэфрин |
| 779 | Фенитоин |
| 780 | Фенобарбитал |
| 781 | Фенофибрат |
| 782 | Фентанил |
| 783 | Фибриноген + тромбин |
| 784 | Филграстим |
| 785 | Финастерид |
| 786 | Финголимод |
| 787 | Флувоксамин |
| 788 | Флударабин |
| 789 | Флудрокортизон |
| 790 | Флуконазол |
| 791 | Флуоксетин |
| 792 | Флуоресцеин натрия |
| 793 | Флупентиксол |
| 794 | Флутамид |
| 795 | Флутиказон |
| 796 | Флуфеназин |
| 797 | Фолиевая кислота |
| 798 | Фоллитропин альфа |
| 799 | Фоллитропин альфа + Лутропин альфа |
| 800 | Фонтурацетам |
| 801 | Формотерол |
| 802 | Фосампренавир |
| 803 | Фосфазид |
| 804 | Глицирризиновая кислота+Фосфолипиды |
| 805 | Фосфомицин |
| 806 | Фрамицетин |
| 807 | Фторурацил |
| 808 | Фулвестрант |
| 809 | Фуросемид |
| 810 | Хлорамбуцил |
| 811 | Хлорамфеникол |
| 812 | Хлоргексидин |
| 813 | Хлоропирамин |
| 814 | Хлорпромазин |
| 815 | Хлорпротиксен |
| 816 | Холина альфосцерат |
| 817 | Цепэгинтерферон альфа-2Ь |
| 818 | Пептиды головного мозга свиньи |
| 819 | Церитиниб |
| 820 | Цертолизумаба пэгол |
| 821 | Цетиризин |
| 822 | Цетрореликс |
| 823 | Цетуксимаб |
| 824 | Цефазолин |
| 825 | Цефалексин |
| 826 | Цефепим |
| 827 | Цефепим + сульбактам |
| 828 | Цефоперазон + сульбактам |
| 829 | Цефотаксим |
| 830 | Цефотаксим + (сульбактам) |
| 831 | Цефтазидим |
| 832 | Цефтазидим + (авибактам) |
| 833 | Цефтаролина фосамил |
| 834 | Цефтолозан + (тазобактам) |
| 835 | Цефтриаксон |
| 836 | Цефуроксим |
| 837 | Цианокобаламин |
| 838 | Циклбсерин |
| 839 | Циклоспорин |
| 840 | Циклофосфамид |
| 841 | Цинакальцет |
| 842 | Цинка бисвинилимидазола диацетат |
| 843 | Ципротерон |
| 844 | Ципрофлоксацин |
| 845 | Цисплатин |
| 846 | Цитарабин |
| 847 | Цитиколин |
| 848 | Шприц инсулиновый |
| 849 | Эверолимус |
| 850 | Эвоглиптин |
| 851 | Эволокумаб |
| 852 | Эзомепразол |
| 853 | Эксеместан |
| 854 | Экулизумаб |
| 855 | Элотузумаб |
| 856 | Элсульфавирин |
| 857 | Элтромбопаг |
| 858 | Эмицизумаб |
| 859 | Эмпаглифлозин |
| 860 | Эмпэгфилграстим |
| 861 | Эмтрицитабин |
| 862 | Эналаприл |
| 863 | Энзалутамид |
| 864 | Эноксапарин натрия |
| 865 | Энтекавир |
| 866 | Эпинефрин |
| 867 | Эпирубицин |
| 868 | Эпоэтин альфа |
| 869 | Эпоэтин бета |
| 870 | Метоксиполиэтиленгликоль-эпоэтин бета |
| 871 | Эптаког альфа (активированный) |
| 872 | Эрибулин |
| 873 | Эрлотиниб |
| 874 | Эртапенем |
| 875 | Эртуглифлозин |
| 876 | Эсциталопрам |
| 877 | Этамбутол |
| 878 | Этамзилат |
| 879 | Этанерцепт |
| 880 | Этанол |
| 881 | Этелкальцетид |
| 882 | Этилметилгидроксипиридина сукцинат |
| 883 | Этионамид |
| 884 | Этопозид |
| 885 | Этосуксимид |
| 886 | Этравирин |
| 887 | Эфавиренз |
| 888 | Эфмороктоког альфа |
| 889 | Нитро-М-(( 1RS)-1 -(4-фторфенил)-2-( 1 -этилпиперидин-4-ил)этил)бензамида гидрохлорид |
| 890 | Алоглиптин + Пиоглитазон |
| 891 | Ы-(5-Хлорпиридин-2-ил)-5-метил-2-(4-(1Чт-метилацетимидамидо) бензамидо) бензамида гидрохлорид |
| 892 | Эсмолол |
| 893 | Инклисиран |
| 894 | Биапенем |
| 895 | Атазанавир + Ритонавир |
| 896 | Занубрутиниб |
| 897 | Инотузумаб озогамицин |
| 898 | Полатузумаб ведотин |
| 899 | Нурулимаб + пролголимаб |
| 900 | Анифролумаб |
| 901 | Беклометазон + гликопиррония бромид + формотерол |
| 902 | Будесонид + гликопиррония бромид + формотерол |
| 903 | Гликопиррония бромид + индакатерол + мометазон |
| 904 | Тезепелумаб |
| 905 | Иммуноглобулин антитимоцитарный лошадиный |
| 906 | Антитоксин ботулинический типа А |
| 907 | Антитоксин ботулинический типа В |
| 908 | Антитоксин ботулинический типа Е |
| 909 | Прокарбазин |
Примечание.
При определении потребности в лекарственных препаратах допускается включение иных препаратов или медицинских изделий, необходимых по жизненным показаниям, по решению Комиссии Комитета по здравоохранению по лекарственному обеспечению отдельных категорий жителей Санкт-Петербурга.
Таблица 2
ПЕРЕЧЕНЬ
лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с Перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные средства отпускаются по рецептам врачей
с 50-процентной скидкой
| № п/п | Международное непатентованное наименование лекарственного средства |
| 1 | Амлодипин |
| 2 | Атазанавир |
| 3 | Аторвастатин |
| 4 | Ацетилсалициловая кислота |
| 5 | Бисопролол |
| 6 | Ботулинический токсин типа А-гемагглютинин комплекс |
| 7 | Будесонид+Формотерол |
| 8 | Велпатасвир + Софосбувир |
| 9 | Глекапревир + Пибрентасвир |
| 10 | Глицирризиновая кислота + Фосфолипиды |
| 11 | Гразопревир + Элбасвир |
| 12 | Даклатасвир |
| 13 | Дасабувир; Омбитасвир + Паритапревир + Ритонавир |
| 14 | Ивабрадин |
| 15 | Интерферон альфа |
| 16 | Лаппаконитина гидробромид |
| 17 | Нарлапревир |
| 18 | Панкреатин |
| 19 | Периндоприл |
| 20 | Пэгинтерферон альфа 2Ь |
| 21 | Пэгинтерферон альфа 2а |
| 22 | Рибавирин |
| 23 | Ритонавир |
| 24 | Симвастатин |
| 25 | Симепревир |
| 26 | Софосбувир |
| 27 | Телбивудин |
| 28 | Тенофовир |
| 29 | Тенофовира алафенамид |
| 30 | Урсодезоксихолевая кислота |
| 31 | Формотерол |
| 32 | Цепэгинтерферон альфа |
| 33 | Энтекавир |
Примечание.
При определении потребности в лекарственных препаратах допускается включение иных препаратов или медицинских изделий, необходимых по жизненным показаниям, по решению Комиссии Комитета по здравоохранению по лекарственному обеспечению отдельных категорий жителей Санкт-Петербурга.
Приложение 8. Перечень оснований для отказа в оплате медицинской помощи (уменьшения оплаты медицинской помощи)
Раздел 1. Нарушения, ограничивающие доступность медицинской помощи для застрахованных лиц
1.1. Нарушение прав застрахованных лиц на получение медицинской помощи в медицинской организации, в том числе:
1.1.1. На выбор медицинской организации из медицинских организаций, участвующих в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования;
1.1.2 На выбор врача путем подачи заявления лично или через своего представителя на имя руководителя медицинской организации;
1.1.3. Нарушение условий оказания медицинской помощи, в том числе сроков ожидания медицинской помощи, предоставляемой в плановом порядке.
1.2. Необоснованный отказ застрахованным лицам в оказании медицинской помощи в соответствии с территориальной программой ОМС, в том числе:
1.2.1. Не повлекший за собой причинение вреда здоровью, не создавший риска прогрессирования имеющегося заболевания, не создавший риска возникновения нового заболевания;
1.2.2. Повлекший за собой причинение вреда здоровью, либо создавший риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавший риск возникновения нового заболевания;
1.3. Необоснованный отказ застрахованным лицам в бесплатном оказании медицинской помощи при наступлении страхового случая за пределами территории субъекта Российской Федерации, в котором выдан полис обязательного медицинского страхования, в объеме, установленном базовой программой обязательного медицинского страхования, в том числе:
1.3.1. Не повлекший за собой причинение вреда здоровью, не создавший риска прогрессирования имеющегося заболевания, не создавший риска возникновения нового заболевания;
1.3.2. Повлекший за собой причинение вреда здоровью, либо создавший риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавший риск возникновения нового заболевания.
1.4. Взимание платы с застрахованных лиц (в рамках добровольного медицинского страхования или в виде оказания платных услуг) за оказанную медицинскую помощь, предусмотренную территориальной программой обязательного медицинского страхования.
1.5. Приобретение пациентом лекарственных средств и изделий медицинского назначения в период пребывания в стационаре по назначению врача, включенных в «Перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств», «Формуляр лечения стационарного больного», согласованного и утвержденного в установленном порядке; на основании стандартов медицинской помощи.
Раздел 2. Отсутствие информированности застрахованного населения
2.1. Отсутствие официального сайта медицинской организации в сети Интернет.
2.2. Отсутствие на официальном сайте медицинской организации в сети Интернет следующей информации:
2.2.1. О режиме работы медицинской организации;
2.2.2. Об условиях оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, в том числе о сроках ожидания медицинской помощи;
2.2.3. О видах оказываемой медицинской помощи;
2.2.4. О показателях доступности и качества медицинской помощи;
2.2.5. О перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, применяемых при оказании стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи бесплатно;
2.2.6. О перечне лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен.
2.3. Отсутствие информационных стендов в медицинских организациях.
2.4. Отсутствие на информационных стендах в медицинских организациях следующей информации:
2.4.1. О режиме работы медицинской организации;
2.4.2. Об условиях оказания медицинской помощи, установленных территориальной программой государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи, в том числе о сроках ожидания медицинской помощи;
2.4.3. О видах оказываемой медицинской помощи в данной медицинской организации;
2.4.4. О показателях доступности и качества медицинской помощи;
2.4.5. О перечне жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, применяемых при оказании стационарной медицинской помощи, а также скорой и неотложной медицинской помощи бесплатно;
2.4.6. О перечне лекарственных препаратов, отпускаемых населению в соответствии с перечнем групп населения и категорий заболеваний, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты и изделия медицинского назначения отпускаются по рецептам врачей бесплатно, а также в соответствии с перечнем групп населения, при амбулаторном лечении которых лекарственные препараты отпускаются по рецептам врачей с 50-процентной скидкой со свободных цен.
Раздел 3. Дефекты медицинской помощи/нарушения при оказании медицинской помощи
3.1. Доказанные в установленном порядке случаи нарушения врачебной этики и деонтологии работниками медицинской организации (устанавливаются по обращениям застрахованных лиц).
3.2. Невыполнение, несвоевременное или ненадлежащее выполнение необходимых пациенту диагностических и (или) лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в соответствии с порядком оказания медицинской помощи и (или) стандартами медицинской помощи:
3.2.1. Не повлиявшее на состояние здоровья застрахованного лица;
3.2.2. Приведших к удлинению сроков лечения сверх установленных (за исключением случаев отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства и (или) отсутствия письменного согласия на лечение, в установленных законодательством Российской Федерации случаях);
3.2.3. Приведших к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке);
3.2.4. Приведших к инвалидизации (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке);
3.2.5. Приведших к летальному исходу (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке).
3.3. Выполнение непоказанных, неоправданных с клинической точки зрения, не регламентированных стандартами медицинской помощи мероприятий:
3.3.1. Приведших к удлинению сроков лечения, удорожанию стоимости лечения при отсутствии отрицательных последствий для состояния здоровья застрахованного лица;
3.3.2. приведших к ухудшению состояния здоровья застрахованного лица, либо создавшее риск прогрессирования имеющегося заболевания, либо создавшее риск возникновения нового заболевания (за исключением случаев отказа застрахованного лица от лечения, оформленного в установленном порядке).
3.4. Преждевременное с клинической точки зрения прекращение проведения лечебных мероприятий при отсутствии клинического эффекта (кроме оформленных в установленном порядке случаев отказа от лечения).
3.5. Повторное обоснованное обращение застрахованного лица за медицинской помощью по поводу того же заболевания в течение 30 дней со дня завершения амбулаторного лечения и 90 дней со дня завершения лечения в стационаре, вследствие отсутствия положительной динамики в состоянии здоровья, подтвержденное проведенной целевой или плановой экспертизой (за исключением случаев этапного лечения).
3.6. Нарушение по вине медицинской организации преемственности в лечении (в том числе несвоевременный перевод пациента в медицинскую организацию более высокого уровня), приведшее к удлинению сроков лечения и (или) ухудшению состояния здоровья застрахованного лица.
3.7. Госпитализация застрахованного лица без медицинских показаний (необоснованная госпитализация), медицинская помощь которому могла быть предоставлена в установленном объеме в амбулаторно-поликлинических условиях, в условиях дневного стационара.
3.8. Госпитализация застрахованного лица, медицинская помощь которому должна быть оказана в стационаре другого профиля (непрофильная госпитализация), кроме случаев госпитализации по неотложным показаниям.
3.9. Необоснованное удлинение сроков лечения по вине медицинской организации, а также увеличение количества медицинских услуг, посещений, койко-дней, не связанное с проведением диагностических, лечебных мероприятий, оперативных вмешательств в рамках стандартов медицинской помощи.
3.10. Повторное посещение врача одной и той же специальности в один день при оказании амбулаторной медицинской помощи, за исключением повторного посещения для определения показаний к госпитализации, операции, консультациям в других медицинских организациях.
3.11. Действие или бездействие медицинского персонала, обусловившее развитие нового заболевания застрахованного лица (развитие ятрогенного заболевания).
3.12 Необоснованное назначение лекарственной терапии; одновременное назначение лекарственных средств — синонимов, аналогов или антагонистов по фармакологическому действию и т.п., связанное с риском для здоровья пациента и/или приводящее к удорожанию лечения.
3.13. Невыполнение по вине медицинской организации обязательного патологоанатомического вскрытия в соответствии с действующим законодательством.
3.14. Наличие расхождений клинического и патологоанатомического диагнозов 2 — 3 категории.
Раздел 4. Дефекты оформления первичной медицинской документации в медицинской организации
4.1. Непредставление первичной медицинской документации, подтверждающей факт оказания застрахованному лицу медицинской помощи в медицинской организации без объективных причин.
4.2. Дефекты оформления первичной медицинской документации, препятствующие проведению экспертизы качества медицинской помощи (невозможность оценить динамику состояния здоровья застрахованного лица, объем, характер и условия предоставления медицинской помощи).
4.3. Отсутствие в первичной документации: информированного добровольного согласия застрахованного лица на медицинское вмешательство или отказа застрахованного лица от медицинского вмешательства и (или) письменного согласия на лечение, в установленных законодательством Российской Федерации случаях.
4.4. Наличие признаков фальсификации медицинской документации (дописки, исправления, «вклейки», полное переоформление истории болезни, с умышленным искажением сведений о проведенных диагностических и лечебных мероприятиях, клинической картине заболевания).
4.5. Дата оказания медицинской помощи, зарегистрированная в первичной медицинской документации и реестре счетов, не соответствует табелю учета рабочего времени врача (оказание медицинской помощи в период отпуска, учебы, командировок, выходных дней и т.п.).
4.6. Несоответствие данных первичной медицинской документации данным реестра счетов, в том числе:
4.6.1. Включение в счет на оплату медицинской помощи и реестр счетов посещений, койко-дней и др., не подтвержденных первичной медицинской документацией;
4.6.2. Несоответствие сроков лечения, согласно первичной медицинской документации, застрахованного лица срокам, указанным в реестре счета;
Раздел 5. Нарушения в оформлении и предъявлении на оплату счетов и реестров счетов
5.1. Нарушения, связанные с оформлением и предъявлением на оплату счетов и реестров счетов, в том числе:
5.1.1. Наличие ошибок и/или недостоверной информации в реквизитах счета;
5.1.2. Сумма счета не соответствует итоговой сумме предоставленной медицинской помощи по реестру счетов;
5.1.3. Наличие незаполненных полей реестра счетов, обязательных к заполнению;
5.1.4. Некорректное заполнение полей реестра счетов;
5.1.5. Заявленная сумма по позиции реестра счетов не корректна (содержит арифметическую ошибку);
5.1.6. Дата оказания медицинской помощи в реестре счетов не соответствует отчетному периоду/периоду оплаты.
5.2. Нарушения, связанные с определением принадлежности застрахованного лица к страховой медицинской организации:
5.2.1. Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи лицу, застрахованному другой страховой медицинской организацией;
5.2.2. Введение в реестр счетов недостоверных персональных данных застрахованного лица, приводящее к невозможности его полной идентификации (ошибки в серии и номере полиса ОМС, адресе и т.д.);
5.2.3. Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи застрахованному лицу, получившему полис ОМС на территории другого субъекта РФ;
5.2.4. Наличие в реестре счета неактуальных данных о застрахованных лицах;
5.2.5. Включение в реестры счетов случаев оказания медицинской помощи, предоставленной категориям граждан, не подлежащим страхованию по ОМС на территории РФ.
5.3. Нарушения, связанные с включением в реестр медицинской помощи, не входящей в территориальную программу ОМС:
5.3.1. Включение в реестр счетов видов медицинской помощи, не входящих в Территориальную программу ОМС;
5.3.2. Предъявление к оплате случаев оказания медицинской помощи сверх распределенного объема предоставления медицинской помощи, установленного решением комиссии по разработке территориальной программы;
5.3.3. Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи, подлежащих оплате из других источников финансирования (тяжелые несчастные случаи на производстве, оплачиваемые Фондом социального страхования).
5.4. Нарушения, связанные с необоснованным применением тарифа на медицинскую помощь:
5.4.1. Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, отсутствующим в тарифном соглашении;
5.4.2. Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по тарифам на оплату медицинской помощи, не соответствующим утвержденным в тарифном соглашении.
5.5. Нарушения, связанные с включением в реестр счетов нелицензированных видов медицинской деятельности:
5.5.1. Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи по видам медицинской деятельности, отсутствующим в действующей лицензии медицинской организации;
5.5.2. Предоставление реестров счетов в случае прекращения в установленном порядке действия лицензии медицинской организации;
5.5.3. Предоставление на оплату реестров счетов, в случае нарушения лицензионных условий и требований при оказании медицинской помощи: данные лицензии не соответствуют фактическим адресам осуществления медицинской организацией лицензируемого вида деятельности и др. (по факту выявления, а также на основании информации лицензирующих органов).
5.6. Включение в реестр счетов случаев оказания медицинской помощи специалистом, не имеющим сертификата или свидетельства об аккредитации по профилю оказания медицинской помощи.
5.7. Нарушения, связанные с повторным или необоснованным включением в реестр счетов медицинской помощи:
5.7.1. Позиция реестра счетов оплачена ранее (повторное выставление счета на оплату случаев оказания медицинской помощи, которые были оплачены ранее);
5.7.2. Дублирование случаев оказания медицинской помощи в одном реестре;
5.7.3. Стоимость отдельной услуги, включенной в счет, учтена в тарифе на оплату медицинской помощи другой услуги, также предъявленной к оплате медицинской организацией;
5.7.4. Стоимость услуги включена в норматив финансового обеспечения оплаты амбулаторной медицинской помощи на прикрепленное население, застрахованное в системе ОМС.
5.7.5. Включения в реестр счетов медицинской помощи: — амбулаторных посещений в период пребывания застрахованного лица в круглосуточном стационаре (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также консультаций в других медицинских организациях в рамках стандартов медицинской помощи); — пациенто-дней пребывания застрахованного лица в дневном стационаре в период пребывания пациента в круглосуточном стационаре (кроме дня поступления и выписки из стационара, а также консультаций в других медицинских организациях).
5.7.6. Включение в реестр счетов нескольких случаев оказания стационарной медицинской помощи застрахованному лицу в один период оплаты с пересечением или совпадением сроков лечения.
О вспышке кори в Европе и специфической профилактике кори.
Федеральная служба по контролю в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека информирует, что согласно информации Европейского центра по контролю и профилактике заболеваний (ECDC) в странах европейского региона с начала 2017 года наблюдается эпидемический подъем заболеваемости корью. Общее число пострадавших составляет более 4000 человек. Случаи заболеваний зарегистрированы в 14 странах: Австрия, Румыния, Болгария, Бельгия, Чехия, Венгрия, Франция, Германия, Швеция, Италия, Португалия, Исландия, Испания, Швейцария. Наибольшее число случаев зарегистрировано в Румынии и Италии. В некоторых случаях зарегистрированы летальные исходы. Также отмечены случаи заражения медицинского персонала.
По данным эпидемиологического расследования эпидемическое распространение кори стало возможным на фоне низкого уровня иммунизации населения стран Европейского региона и отсутствия ограничительных мероприятий в очагах болезни, в результате чего произошли случаи завоза.
В Санкт-Петербурге вспышка кори была в начале 2012 года — тогда заболели более сотни петербуржцев.
Корь -острое заразное вирусное заболевание, начинающееся как обычное ОРВИ. Передается воздушно-капельным путем. Вирус оседает на слизистых оболочках дыхательных путей и глаз. В отдельных случаях инфицирование происходит через вентиляцию, окна и лестиничные пролеты.
Основные симптомы: общее недомогание, повышение температуры, насморк, кашель, покраснение глаз и слезотечение, мелкие белые пятна на внутренней поверхности щек. Через несколько дней появляется сыпь, обычно на лице и верхней части шеи, постепенно сыпь распространяется по телу и, в конечном итоге, появляется на руках и ногах.
Самые серьезные осложнения включают поражения центральной нервной системы (энцефалиты, менингоэнцефалиты) и тяжелые инфекции дыхательных путе, такие как пневмония. Специфического лечения, направленного против вируса кори, не существует.
Человек считается заразным, начиная с предпоследнего дня инкубационного периода, то есть внешне он выглядит абсолютно здоровым. Заканчивается этот период на 4-й день после появления высыпаний. С 5-го дня появления кожной сыпи больной признается незаразным. Инкубационный период длится от 1 до 2 недель после общения с больным.
Карантин для непривитых и не болевших корью детей, общавшихся с зараженным ребенком в садике, устанавливается на 17 дней от начала контакта. Корь представляет реальную опасность для беременных женщин, так как в 20% случаев вызывает пороки развития плода или прерывание беременности.
Средством специфической профилактики кори является вакцинация. В соответствии с Приказом Минздрава России от 21.03.2014 N 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям» (с изменениями, внесенными Приказом №370н от 16.06.16) курс иммунизации против кори включает 2 прививки (вакцинация и ревакцинация).
Дети вакцинируются по схеме: в 12 месяцев -вакцинация против кори, в 6 лет -ревакцинация против кори.
Дети от 1 года до 18 лет (включительно) и взрослые до 35 лет (включительно) не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори; взрослые от 36 до 55 лет (включительно), относящиеся к группам риска (работники медицинских и образовательных организаций, организаций торговли, транспорта, коммунальной и социальной сферы; лица, работающие вахтовым методом и сотрудники государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу Российской Федерации), не болевшие, не привитые, привитые однократно, не имеющие сведений о прививках против кори, подлежат иммунизации против кори (схема включает 2 прививки: вакцинация против кори и ревакцинация против кори; интервал между первой и второй прививками должен составлять не менее 3 месяцев).
Внимание: Иммунизация против кори противопоказана беременным женщинам!
Вакцинироваться против кори можно в прививочном кабинете поликлиники поместу жительства (по прикреплению).
В связи с поступающими запросами от граждан и последствиями отказа от профилактических прививок и туберкулинодиагностики Управление Роспотребнадзора сообщает следующее:
Одним из основных условий реализации конституционных прав граждан на охрану здоровья и благоприятную окружающую среду является обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения в соответствии с Федеральным Законом от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения», предусматривающим действие на территории Российской Федерации санитарных правил, соблюдение которых является обязательным для граждан и юридических лиц (статья 39).
Согласно статьи 35 указанного Закона для предупреждения возникновения и распространения инфекционных заболеваний гражданам проводятся профилактические прививки, являющиеся самым эффективным и действенным средством профилактики управляемых инфекционных заболеваний. При достижении охвата населения профилактическими прививками 95% и выше достигаются условия их ликвидации.
Виды и периодичность проведения профилактических прививок определены приказом МЗ РФ от 21.03.2014 № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям».
В 2015-2017годах отмечено увеличение числа необоснованных отказов от проведения профилактических прививок, а также от постановки проб Манту или диаскинтеста.
На основании пункта 1. статьи 5 Федерального Закона от 17.09.1998 № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» граждане при осуществлении иммунопрофилактики имеют право на отказ от профилактических прививок, который оформляется в письменном виде у врача медицинской организации.
Последствия отказа от профилактических прививок предусмотрены пунктом 2 статьи 5 указанного закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней», согласно которому отсутствие профилактических прививок влечет:
— запрет для граждан на выезд в страны, пребывание в которых в соответствии с международными медико-санитарными правилами либо международными договорами Российской Федерации требует конкретных профилактических прививок;
— временный отказ в приеме граждан в образовательные организации и оздоровительные учреждения в случае возникновения массовых инфекционных заболеваний или при угрозе возникновения эпидемий;
— отказ в приеме граждан на работы или отстранение граждан от работ, выполнение которых связано с высоким риском заболевания инфекционными болезнями.
Пунктом 9.5. СП 3.1.2951-11 «Профилактика полиомиелита», утвержденных Постановлением Главного государственного санитарного врача РФ от 28.07.2011 N 107, регламентированы последствия отказа от прививок против полиомиелита, в соответствии с которым в медицинских организациях, дошкольных организациях и общеобразовательных учреждениях, летних оздоровительных организациях детей, не имеющих сведений об иммунизации против полиомиелита, не привитых против полиомиелита или получивших менее 3 доз полиомиелитной вакцины, разобщают с детьми, привитыми живой оральной полиомиелитной вакциной (ОПВ), в течение последних 60 дней, на срок 60 дней с момента получения детьми последней прививки ОПВ, в связи с угрозой заболевания их вакциноассоциированным полиомиелитом в условиях контакта с детьми, недавно получившими живую оральную полиомиелитную вакцину.
В отличие от профилактических прививок, пробы Манту и диаскинтест являются диагностическими.
Согласно пункту 5.7. СП 3.1.2.3114-13 «Профилактика туберкулеза» дети, туберкулинодиагностика которым не проводилась, допускаются в детскую организацию при наличии заключения врача-фтизиатра об отсутствии заболевания.
Статьей 10 Федерального закона от 30.03.1999г. № 52-ФЗ «О санитарно — эпидемиологическом благополучии населения» установлены обязанности граждан в области обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения, в частности, граждане обязаны выполнять требования санитарного законодательства, а также постановлений, предписаний осуществляющих федеральный государственный надзор должностных лиц, заботиться о здоровье, гигиеническом воспитании и об обучении своих детей, не осуществлять действия, влекущие за собой нарушение прав других граждан на охрану здоровья и благоприятную среду обитания.
Информация с сайта Управления Роспотребнадзора по городу Санкт-Петербургу http://78.rospotrebnadzor.ru
«Памятка для граждан о гарантиях бесплатного оказания медицинской помощи»
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ ПАМЯТКА ДЛЯ ГРАЖДАН О ГАРАНТИЯХ БЕСПЛАТНОГО ОКАЗАНИЯ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ
В соответствии со статьей 41 Конституции Российской Федерации каждый гражданин имеет право на охрану здоровья и бесплатную медицинскую помощь, оказываемую в гарантированном объеме без взимания платы в соответствии с Программой государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи (далее — Программа), ежегодно утверждаемой Правительством Российской Федерации.
Основными государственными источниками финансирования Программы являются средства системы обязательного медицинского страхования и бюджетные средства.
На основе Программы субъекты Российской Федерации ежегодно утверждают территориальные программы государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи (далее — территориальные программы).
1. Какие виды медицинской помощи Вам оказываются бесплатно
В рамках Программы бесплатно предоставляются:
1. Первичная медико-санитарная помощь, включающая:
— первичную доврачебную помощь, которая оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием в амбулаторных условиях, в условиях дневного стационара;
— первичную врачебную помощь, которая оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами);
— первичную специализированную медицинскую помощь, которая оказывается врачами-специалистами.
2. Специализированная медицинская помощь, которая оказывается в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний, в том числе в период беременности, родов и послеродовой период, требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий.
3. Высокотехнологичная медицинская помощь с применением новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники.
С перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, содержащим, в том числе, методы лечения и источники финансового обеспечения, Вы можете ознакомиться в приложении к Программе.
4. Скорая медицинская помощь, которая оказывается государственными и муниципальными медицинскими организациями при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства. При необходимости осуществляется медицинская эвакуация.
Для избавления от боли и облегчения других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных пациентов гражданам предоставляется паллиативная медицинская помощь в амбулаторных и стационарных условиях.
Вышеуказанные виды медицинской помощи включают бесплатное проведение:
— медицинской реабилитации;
— экстракорпорального оплодотворения (ЭКО);
— различных видов диализа;
— химиотерапии при злокачественных заболеваниях;
— профилактических мероприятий, включая:
— профилактические медицинские осмотры, в том числе детей, работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, в связи с занятиями физической культурой и спортом;
— диспансеризацию, в том числе пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, а также детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство) в приемную или патронатную семью. Граждане проходят диспансеризацию бесплатно в медицинской организации, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь. Большинство мероприятий в рамках диспансеризации проводятся 1 раз в 3 года за исключением маммографии для женщин в возрасте от 51 до 69 лет и исследования кала на скрытую кровь для граждан от 49 до 73 лет, которые проводятся 1 раз в 2 года;
— диспансерное наблюдение граждан, страдающих социально значимыми заболеваниями и заболеваниями, представляющими опасность для окружающих, а также лиц, страдающих хроническими заболеваниями, функциональными расстройствами, иными состояниями.
Кроме того, Программой гарантируется проведение:
— пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка у беременных женщин;
— неонатального скрининга на 5 наследственных и врожденных заболеваний у новорожденных детей;
— аудиологического скрининга у новорожденных детей и детей первого года жизни.
Граждане обеспечиваются лекарственными препаратами в соответствии с Программой.
2. Каковы предельные сроки ожидания Вами медицинской помощи
Медицинская помощь оказывается гражданам в трех формах — плановая, неотложная и экстренная.
Экстренная форма предусматривает оказание медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента. При этом медицинская помощь в экстренной форме оказывается медицинской организацией и медицинским работником гражданину безотлагательно и бесплатно. Отказ в ее оказании не допускается.
Неотложная форма предусматривает оказание медицинской помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента.
Плановая форма предусматривает оказание медицинской помощи при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.
В зависимости от этих форм Правительством Российской Федерации устанавливаются предельные сроки ожидания медицинской помощи.
Так, сроки ожидания оказания первичной медико-санитарной помощи в неотложной форме не должны превышать 2 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию.
Сроки ожидания оказания медицинской помощи в плановой форме для:
— приема врачами-терапевтами участковыми, врачами общей практики (семейными врачами), врачами-педиатрами участковыми не должны превышать 24 часов с момента обращения пациента в медицинскую организацию;
— проведения консультаций врачей-специалистов не должны превышать 14 календарных дней со дня обращения пациента в медицинскую организацию;
— проведения диагностических инструментальных (рентгенографические исследования, включая маммографию, функциональная диагностика, ультразвуковые исследования) и лабораторных исследований при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 14 календарных дней со дня назначения;
— проведения компьютерной томографии (включая однофотонную эмиссионную компьютерную томографию), магнитно-резонансной томографии и ангиографии при оказании первичной медико-санитарной помощи не должны превышать 30 календарных дней, а для пациентов с онкологическими заболеваниями — 14 календарных дней со дня назначения;
— специализированной (за исключением высокотехнологичной) медицинской помощи не должны превышать 30 календарных дней со дня выдачи лечащим врачом направления на госпитализацию, а для пациентов с онкологическими заболеваниями — 14 календарных дней с момента установления диагноза заболевания.
Время доезда до пациента бригад скорой медицинской помощи при оказании скорой медицинской помощи в экстренной форме не должно превышать 20 минут с момента ее вызова. При этом в территориальных программах время доезда бригад скорой медицинской помощи может быть обоснованно скорректировано с учетом транспортной доступности, плотности населения, а также климатических и географических особенностей регионов.
3. За что Вы не должны платить
В соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере охраны здоровья граждан при оказании медицинской помощи в рамках Программы и территориальных программ не подлежат оплате за счет личных средств граждан:
— оказание медицинских услуг;
— назначение и применение в стационарных условиях, в условиях дневного стационара, при оказании медицинской помощи в экстренной и неотложной форме лекарственных препаратов по медицинским показаниям:
а) включенных в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов;
б) не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов, в случаях их замены из-за индивидуальной непереносимости, по жизненным показаниям;
— назначение и применение медицинских изделий, компонентов крови, лечебного питания, в том числе специализированных продуктов лечебного питания по медицинским показаниям;
— размещение в маломестных палатах (боксах) пациентов по медицинским и (или) эпидемиологическим показаниям;
— для детей в возрасте до четырех лет создание условий пребывания в стационарных условиях, включая предоставление спального места и питания, при совместном нахождении одного из родителей, иного члена семьи или иного законного представителя в медицинской организации, а для ребенка старше указанного возраста — при наличии медицинских показаний;
— транспортные услуги при сопровождении медицинским работником пациента, находящегося на лечении в стационарных условиях, в случае необходимости проведения ему диагностических исследований при отсутствии возможности их проведения медицинской организацией, оказывающей медицинскую помощь.
4. О платных медицинских услугах
В соответствии с законодательством Российской Федерации граждане имеют право на получение платных медицинских услуг, предоставляемых по их желанию при оказании медицинской помощи, и платных немедицинских услуг (бытовых, сервисных, транспортных и иных услуг), предоставляемых дополнительно при оказании медицинской помощи.
При этом платные медицинские услуги могут оказываться в полном объеме медицинской помощи, либо по Вашей просьбе в виде осуществления отдельных консультаций или медицинских вмешательств.
Медицинские организации, участвующие в реализации Программы и территориальных программ, имеют право оказывать Вам платные медицинские услуги:
— на иных условиях, чем предусмотрено Программой, территориальными программами и (или) целевыми программами. Вам следует ознакомиться с важным для гражданина разделом Программы и территориальной программы — «Порядок и условия бесплатного оказания гражданам медицинской помощи».
— при оказании медицинских услуг анонимно, за исключением случаев, предусмотренных законодательством Российской Федерации;
— гражданам иностранных государств, лицам без гражданства, за исключением лиц, застрахованных по обязательному медицинскому страхованию, и гражданам Российской Федерации, не проживающим постоянно на ее территории и не являющимся застрахованными по обязательному медицинскому страхованию, если иное не предусмотрено международными договорами Российской Федерации;
— при самостоятельном обращении за получением медицинских услуг, за исключением:
а) самостоятельного обращения гражданина в медицинскую организацию, выбранную им не чаще одного раза в год (за исключением изменения места жительства или места пребывания);
б) оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной форме при самостоятельном обращении гражданина в медицинскую организацию;
в) направления на предоставление медицинских услуг врачом-терапевтом участковым, врачом-педиатром участковым, врачом общей практики (семейным врачом), врачом-специалистом, фельдшером, а также оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи, специализированной медицинской помощи по направлению лечащего врача;
г) иных случаев, предусмотренных законодательством в сфере охраны здоровья.
Отказ пациента от предлагаемых платных медицинских услуг не может быть причиной уменьшения видов и объема оказываемой медицинской помощи, предоставляемых такому пациенту без взимания платы в рамках Программы и территориальных программ.
5. Куда обращаться по возникающим вопросам и при нарушении Ваших прав на бесплатную медицинскую помощь
По вопросам бесплатного оказания медицинской помощи и в случае нарушения прав граждан на ее предоставление, разрешения конфликтных ситуаций, в том числе при отказах в предоставлении медицинской помощи, взимания денежных средств за ее оказание следует обращаться в:
— администрацию медицинской организации — к заведующему отделением, руководителю медицинской организации;
— в офис страховой медицинской организации, включая страхового представителя, — очно или по телефону, номер которого указан в страховом полисе;
— территориальный орган управления здравоохранением и территориальный орган Росздравнадзора, территориальный фонд обязательного медицинского страхования;
— общественные советы (организации) по защите прав пациентов при органе государственной власти субъекта Российской Федерации в сфере охраны здоровья и при территориальном органе Росздравнадзора;
— профессиональные некоммерческие медицинские и пациентские организации;
— федеральные органы власти и организации, включая Министерство здравоохранения Российской Федерации, Федеральный фонд обязательного медицинского страхования, Росздравнадзор и пр.
6. Что Вам следует знать о страховых представителях страховых медицинских организаций
Страховой представитель — это сотрудник страховой медицинской организации, прошедший специальное обучение, представляющий Ваши интересы и обеспечивающий Ваше индивидуальное сопровождение при оказании медицинской помощи, предусмотренной законодательством.
Страховой представитель:
— предоставляет Вам справочно-консультативную информацию, в том числе о праве выбора (замены) и порядке выбора (замены) страховой медицинской организации, медицинской организации и врача, а также о порядке получения полиса обязательного медицинского страхования;
— информирует Вас о необходимости прохождения диспансеризации и опрашивает по результатам ее прохождения;
— консультирует Вас по вопросам оказания медицинской помощи;
— сообщает об условиях оказания медицинской помощи и наличии свободных мест для госпитализации в плановом порядке;
— помогает Вам подобрать медицинскую организацию, в том числе оказывающую специализированную медицинскую помощь;
— контролирует прохождение Вами диспансеризации;
— организует рассмотрение жалоб застрахованных граждан на качество и доступность оказания медицинской помощи.
Кроме того, Вы можете обращаться в офис страховой медицинской организации к страховому представителю при:
— отказе в записи на прием к врачу — специалисту при наличии направления лечащего врача;
— нарушении предельных сроков ожидания медицинской помощи в плановой, неотложной и экстренной формах;
— отказе в бесплатном предоставлении лекарственных препаратов, медицинских изделий, лечебного питания — всего того, что предусмотрено Программой;
— ситуации, когда Вам предложено оплатить те медицинские услуги, которые по медицинским показаниям назначил Ваш лечащий врач. Если Вы уже заплатили за медицинские услуги, обязательно сохраните кассовый чек, товарные чеки и обратитесь в страховую медицинскую организацию, где вам помогут установить правомерность взимания денежных средств, а при неправомерности — организовать их возмещение;
— иных случаях, когда Вы считаете, что Ваши права нарушаются.
Будьте здоровы!
СМО, осуществляющие деятельность в сфере ОМС Санкт-Петербурга и заключившие договор о финансовом обеспечении ОМС на 2025 год
| Акционерное общество «Городская страховая медицинская компания» | |
| Сокращенное наименование | АО «ГСМК» |
| Юридический адрес | 191025, СПб, Кузнечный пер., д. 2-4 |
| Фактический адрес | тот же |
| Должность руководителя | Генеральный директор |
| ФИО руководителя | Егорова Ольга Викторовна |
| Телефон | 764-10-46, 325-11-12, 315-98-72 |
| Информационно-справочная служба | 325-11-20 |
| Факс | 312-81-54 |
| Электронная почта | mail@gsmk.ru |
| Адрес сайта | www.gsmk.ru |
| Санкт-Петербургский филиал Общества с ограниченной ответственностью Страховая компания «Капитал-полис Медицина» | |
| Сокращенное наименование | Санкт-Петербургский филиал ООО СК «Капитал-полис Мед» |
| Юридический адрес | 190013, СПб, Московский пр., д.22, литер З, пом. 4-Н |
| Фактический адрес | тот же |
| Должность руководителя | Директор филиала |
| ФИО руководителя | Овсянникова Людмила Николаевна |
| Телефон | 337-15-11, 325-00-05 |
| Информационно-справочная служба | 337-15-11 |
| Факс | 337-15-11, 325-00-05 |
| Электронная почта | omsdep@capitalpolis.ru |
| Адрес сайта | www.oms-capitalpolis.ru |
| Филиал Акционерного общества «Медицинская акционерная страховая компания» в городе Санкт-Петербурге | |
| Сокращенное наименование | Филиал АО «МАКС-М» в г. Санкт-Петербурге |
| Юридический адрес | 191015, СПб, ул. Таврическая, д.2а, лит.А |
| Фактический адрес | тот же |
| Должность руководителя | Директор филиала |
| ФИО руководителя | Беляева Ольга Павловна |
| Телефон | 325-17-88 |
| Информационно-справочная служба | 8-800-333-05-03 |
| Факс | 325-20-66 |
| Электронная почта | spetersburg@makcm.ru |
| Адрес сайта | www.makcm.ru |
| Санкт-Петербургский филиал Общества с ограниченной ответственностью «Страховая медицинская компания РЕСО-Мед» | |
| Сокращенное наименование | Санкт-Петербургский филиал ООО «СМК РЕСО-Мед» |
| Юридический адрес | 197227, СПб, ул. Гаккелевская, д. 21А |
| Фактический адрес | тот же |
| Должность руководителя | Директор СПб филиала |
| ФИО руководителя | Михайлов Фёдор Викторович |
| Телефон | 200-21-18 |
| Информационно-справочная служба | 8-800-200-92-04 |
| Факс | 200-21-17 |
| Электронная почта | oms@reso-med.ru |
| Адрес сайта | www.reso-med.com |
|
Филиал ООО «Капитал Медицинское Страхование» в г. Санкт-Петербурге и Ленинградской области |
|
| Сокращенное наименование | Филиал ООО «Капитал МС» в г. Санкт-Петербурге и Ленинградской области |
| Юридический адрес | 197198, СПб, Малый пр. П.С., д. 7 |
| Фактический адрес | тот же |
| Должность руководителя | Директор филиала |
| ФИО руководителя | Усачевская Ирина Витасовна |
| Телефон | 325-67-74, 320-95-37, 324-01-86, 324-01-87 |
| Информационно-справочная служба | 8-800-550-67-74, 8-800-100-81-02 |
| Факс | 320-96-77 |
| Электронная почта | smk-info@kapmed.ru |
| Адрес сайта | www. kapmed.ru |
| Примечание: Прежнее наименование — Филиал ООО «РГС-Медицина» — «Росгосстрах-Санкт-Петербург-Медицина» | |
|
Санкт-Петербургский филиал Общества с ограниченной ответственностью ВТБ Медицинское страхование C 26.03.2020 прекращена деятельность в результате реорганизации в форме присоединения к АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед». Все полисы действительны. По всем вопросам обращаться в Санкт-Петербургский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед». |
|
| Санкт-Петербургский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» | |
| Сокращенное наименование | Санкт-Петербургский филиал АО «Страховая компания «СОГАЗ-Мед» |
| Юридический адрес | 191123, СПб, ул. Рылеева, д. 14, литера А |
| Фактический адрес | тот же |
| Должность руководителя | Директор филиала |
| ФИО руководителя | Ягодина Олеся Николаевна |
| Телефон | 324-79-86 |
| Информационно-справочная служба | 8-800-100-07-02 |
| Факс | 324-79-86, доб. 109 |
| Электронная почта | spburg@sogaz-med.ru |
| Адрес сайта | www.sogaz-med.ru |